[单选,A4型题,A3/A4型题]

女性，50岁，皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×10⁹/L+，原始细胞40%↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×10¹²／L↓，PLT38×10⁹/L↓。

体格检查中需特别注意的体征是（）。

患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到12／6kPa。在用羟甲淀粉（代血浆）恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选（） A.盐水法。 B.抗球蛋白法。 C.酶法。 D.清蛋白法。 E.聚凝胺法。 妊娠期糖尿病对胎儿的影响是（） 巨大儿发生率高达25％～42％。 畸形胎儿为6％～8％。 胎儿生长受限发生率为21％。 过月儿多。 早产发生率为10％～25％。 腹部标志中耻骨联合上缘左右旁开约6cm对应（） 卵巢。 前列腺。 子宫。 直肠。 膀胱。 患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为（）。 急性前壁心肌梗死。 急性心包炎。 急性心肌缺血。 早期复极综合征。 急性下壁心肌梗死。 患者，男，9岁，患血小板减少性紫癜，多次输注过血小板。本次血小板输注后，血小板数不增加，最主要的原因是（） A.存在DIC。 B.感染。 C.活动性出血。 D.严重肝脾肿大。 E.产生HLA同种抗体导致血小板破坏。

女性，50岁，皮肤瘀斑并牙龈出血2年，近期牙龈出血症状加重，并伴乏力、胸闷、咳嗽。查血常规：WBC48.60×10⁹/L+，原始细胞40%↑，Hb86g/L↓，RBC2.26×10¹²／L↓，PLT38×10⁹/L↓。

体格检查中需特别注意的体征是（）。