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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 化脓性根尖周炎(急性牙槽脓肿)发展各阶段中,疼痛最剧烈的是()

A . A.急性根尖周脓肿
B . B.黏膜下脓肿
C . C.皮下脓肿
D . D.骨膜下脓肿
E . E.形成瘘管时

2岁患儿,平时身体较弱,夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难,出冷汗,面色发绀,呈窒息状1~2min后缓解,发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为()。 小儿急性喉炎。 先天性喉喘鸣。 小儿喉痉挛。 癔症。 气管、支气管异物。 出自《迈蒙尼提斯祷文》的内容是() "启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"。 "医本活人,学之不精,反为夭折。"。 "先知儒理,然后方知医理……。"。 "我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"。 "留神医药,精通方术……以善其生。"。 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损发生哪些症状可能性小() 中心部位焦黄、炭化。 四周颜色为深黄色以至苍白。 范围较大,损伤表浅。 范围局限,损伤较深。 有时波及半侧颜面。 以下哪种水门汀有遇水凝固加快的特点() 氧化锌水门汀。 磷酸锌水门汀。 玻璃离子水门汀。 聚羧酸锌水门汀。 氢氧化钙水门汀。 对小儿喉痉挛的描述,错误的是()。 多见于2~3岁的婴幼儿。 多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童。 常在夜间突然发生。 发作时有吸气性呼吸困难、喉喘鸣及声音嘶哑。 发作时间短暂,可反复发作并可连续发作。 化脓性根尖周炎(急性牙槽脓肿)发展各阶段中,疼痛最剧烈的是()
参考答案:

  参考解析

急性根尖周炎进一步发展,大量中性粒细胞游出,根尖周牙周膜坏死液化,形成急性根尖周脓肿。继续发展,炎症向周围牙槽骨蔓延,形成急性牙槽脓肿。脓液通过骨髓腔达骨外板,并通过密质骨达骨膜下,形成骨膜下脓肿。骨膜为致密结缔组织,脓肿压力高,可出现剧烈疼痛。若此时得不到引流,则炎症向更广泛区域扩散,并从唇颊侧牙龈、皮肤等组织结构薄弱处突破,脓肿压力释放,疼痛可缓解。因此,正确答案为D。

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