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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,血液检查:Hb70g//L,RBC2.3×1012/L,WBC15×109/L,PLT38×109/L,此病人的首选检查是()

A . 骨髓穿刺检查
B . 染色体检查
C . Hams试验
D . Coombs试验
E . 毛细血管脆性试验

患者,女,13岁,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3稍短,颏唇沟深。前牙Ⅲ度深覆?,覆盖5mm,磨牙远中尖对尖关系,上颌拥挤6mm,下颌拥挤6.5mm。若该患者资料显示允许上下前牙唇倾,治疗计划可能为() A.不拔牙矫治。 B.拔除两个上颌第一双尖牙。 C.拔除双侧上颌第一双尖牙和下颌第一双尖牙。 D.拔除双侧上颌第一双尖牙和双侧下颌第二双尖牙。 E.拔除双侧下颌第二双尖牙。 女性,27岁。苯酚烧伤1小时。查体:烧伤面积8%,均为Ⅲ度,位于双下肢。此时,应立即采取的治疗措施是() A.清创后外用胶原酶。 B.清创后外用SD-Ag。 C.清创后外用中药。 D.清创后敷料包扎。 E.急诊手术切痂。 患者,男性,50岁。右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80/60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次/分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症() 弥漫性腹膜炎。 呼吸衰竭。 穿透性腹外伤。 窦性心动过速。 心脏衰竭。 肺淤血() 肺小动脉楔压(PWP)增高。 中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高。 PAP增高,PWP正常。 CVP,PWP均增高。 CVP增高。 女性,77岁。陈旧心肌梗死病史10年,平素偶有心前区疼痛发作。查体:血压115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起() 功能性杂音。 器质性二尖瓣关闭不全。 相对性二尖瓣关闭不全。 相对性二尖瓣狭窄。 器质性二尖瓣狭窄。 患者,女性,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,血液检查:Hb70g//L,RBC2.3×1012/L,WBC15×109/L,PLT38×109/L,此病人的首选检查是()
参考答案:

  参考解析

患者血象三系(白细胞、红细胞、血小板)突然骤减,临床表现为突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,必须排除急性再生障碍性贫血(再障)的可能,进行骨髓穿刺骨髓象检查可进一步明确病因。Hams试验、Coombs试验通常用于阵发性睡眠性血红蛋白尿、遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血的实验室诊断。

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