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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()。

A . 诊断性腹腔穿刺
B . 密切监测基本生命征
C . 补充血容量,抗休克治疗
D . 给予止痛和镇静剂
E . 抗感染治疗

腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是()。 腹腔穿刺抽出胆汁。 白细胞计数不升高。 无发热。 重复检查红细胞及血红蛋白可见下降。 上述均正确。 体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于()。 挤压伤。 钝性外力挫伤。 冲击伤。 创伤性窒息。 辗轧伤。 病原携带者作为传染源意义的大小,主要取决于() 所携带病原体的型别、毒力。 携带病原体时间的长短。 排出病原体数量的多少。 有无间接排出病原体。 病原携带者的职业和个人卫生习惯。 脾破裂时有下列X线所见,但应除外()。 胃向右前方移位。 胃大弯有受压现象。 出现气液平面。 胃与横结肠间距离增宽。 左膈升高,结肠脾区下降。 下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的()。 控制出血。 减轻污染。 避免加重伤害。 利于病人复苏和后期治疗。 彻底手术解决所有问题。 男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()。
参考答案:

  参考解析

对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急术前准备,力争早期手术。①如合并其他损伤,首先处理对生命威胁最大的损伤。②如已发生休克,应积极抗休克治疗,力争在收缩压回升至13.9kPa(90mmHg)以上后进行手术,对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。③对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。

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