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问题:

[单选,A2型题] 患者,女性,28岁,未婚。心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmoL/L,FT4;28pmol/L,TSH<1.0μU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用()

A . 甲巯咪唑+普萘洛尔
B . 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C . 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮
D . I治疗
E . 手术治疗

女性,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院。胸部CT检查:左上肺有一直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择()。 放疗。 化疗。 放疗+化疗。 手术+化疗。 手术+放疗。 患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是()。 A.急性心力衰竭。 急性消化道大出血。 急性呼吸功能衰竭。 急性肠梗阻。 急性肠穿孔。 男性,67岁,2周前B超查体发现右肾占位病变,无症状。CT示右肾下极占位病变,直径4cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强该患者的治疗应该是()。 A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除。 肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除。 单纯肾切除。 药物抗结核治疗。 观察随访。 清胃散的君药是() A.生地。 B.黄连。 C.丹皮。 D.当归。 E.黄芩。 肝细胞肝癌(HCC)是世界上最多见的肝肿瘤类型,男性比女性多见,多发生于酒精性肝硬化或乙型、丙型肝炎等有一定程度肝脏损伤的患者。HCC的血管不规则(S形或螺旋形),接受动脉血流早,因此注射造影剂后整个肿瘤组织都比正常肝脏组织的回声高,门静脉相是()。 高回声。 等回声。 低回声。 以上各项均是。 患者,女性,28岁,未婚。心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmoL/L,FT4;28pmol/L,TSH<1.0μU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用()
参考答案:

  参考解析

131I治疗适应证:①中度甲亢、年龄在25岁以上者;②对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继续用,或长期治疗无效,或治疗后复发者;③合并心、肝、肾等疾病不宜手术,或术后复发,或不愿手术者;④某些高功能结节者;⑤非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。
手术治疗适应证:①继发性甲亢或高功能腺瘤;②中度以上的原发性甲亢;③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;④抗甲状腺药物或I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。

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