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问题:

[单选] 男,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()

A . 吻合口梗阻
B . 急性完全性输入段梗阻
C . 慢性不完全性输入段梗阻
D . 输出段梗阻
E . 倾倒综合征

化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,以下哪项不符()。 A.在婴儿较为常见。 B.是治疗不当的结果。 C.积液可以是无菌性渗出液。 D.临床表现为病情反复。 E.治疗应以抗感染和穿刺为主。 腰骶部及骨盆特殊检查中,"在直腿抬高试验的基础上,即直腿抬高至出现疼痛的角度后,稍微放低下肢至未引起疼痛的位置,然后,检查者在患者不注意的情况下,突然背屈踝关节"的是() 健腿抬高试验。 屈颈试验。 直腿抬高试验。 床边试验(弓弦试验)。 直腿抬高背屈踝试验(直腿抬高加强试验)。 AIDP患者起病前常有()。 药物中毒史。 外伤史。 高血压病史。 糖尿病史。 感染病史。 风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是() 室性期前收缩。 阵发性心动过速。 房室传导阻滞。 心房颤动。 心房扑动。 女性,12岁,出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是() 室间隔缺损。 房间隔缺损。 动脉导管未闭。 肺动脉瓣口狭窄。 法乐四联症。 男,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

输入袢梗阻可分为急性完全性输入袢梗阻和慢性不完全性输入袢梗阻。急性完全性输入袢梗阻表现为:胆汁与消化液不进入胃,完全堆积在输入袢,引起右上腹疼痛,引起呕吐,因胃内容物少,呕吐量不大,无右上腹剧烈疼痛。慢性不完全性输入袢梗阻是由于餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物不含胆汁,其原因是输入段排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液滞留在输入袢内。进食后这些分泌物明显增加,使肠腔压力增高,刺激肠壁强力收缩,克服阻力,大量胆汁进入胃腔,又因胃容积小而又来不及排除所致。慢性不完全性输入段梗阻呕吐后症状立即消失或明显减轻。

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