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问题:

[单选] 患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是

A . 潜在并发症:感染
B . 排泄形态改变:便血
C . 营养失调:与便血有关
D . 身体虚弱:因为患者有便血
E . 体液不足:与便血丢失体液有关

属于病人一般资料的是 心率、血压、脉搏、呼吸 。 患病史、婚育史、药物过敏史 。 姓名、性别、年龄、民族、职业 。 性格特征、情绪状态、康复信心 。 家庭关系、经济状况、工作环境 。 关于急产下列正确的是() 多见于有人工流产史的初产妇 。 总产程不足4小时 。 常发生胎盘剥离不全 。 易发生软产道裂伤 。 因产妇宫缩过强不易发生产后出血。 关于试产,下列护理措施不妥当的是() 用地西泮镇静 。 保持产力 。 严密观察产程进展 。 消除其恐惧心理 。 保证适当的休息。 妊娠心脏病患者中,不属早期心衰的体征是() 休息时心率大于110次/分 。 休息时呼吸大于20次/分 。 肝脾大,有压痛 。 阵发性夜间呼吸困难 。 肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。 患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指 患者亲属 。 患者自己 。 门诊病历 。 文献资料 。 医生 。 患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是
参考答案:

  参考解析

主要护理诊断也是首优护理问题,直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。题干中患者,近期便血频,繁身体虚弱。。便血频繁可致有效循环血量减少,体液不足,导致休克,危及病人生命。身体虚弱的原因是便血频繁,所以主要护理诊断是体液不足:与便血丢失体液有关

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