下列哪项是最佳的预期目标陈述方式 每30min测血压一次 。 2周后病人能拄着拐杖走路 。 1周后病人自理能力增强 。 出院前教会病人注射胰岛素 。 雾化吸入每天2次 。
患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是 潜在并发症：感染 。 排泄形态改变：便血 。 营养失调：与便血有关 。 身体虚弱：因为患者有便血 。 体液不足：与便血丢失体液有关 。
子宫先兆破裂性疼痛的护理措施不当的是() 不允许产妇诉说疼痛的感受 。 陪伴产妇，分散注意力 。 指导产妇缓慢有节律地呼吸 。 密切观察生命体征及胎儿状况 。 搬运产妇力求平稳。
孕妇，27岁，身高149cm，足月妊娠，骨盆测量骶耻外径17cm，胎儿估计体重2000g，产力好，目前的护理措施为() 先阴道试产2～4小时 。 立即行剖宫产术 。 不应阴道试产 。 胎心音正常行剖宫产术 。 做术前准备。
妊娠合并心脏病孕妇，分娩时正确措施() 胎儿娩出后，产妇腹部立即放置沙袋 。 第二产程中可以使用腹压 。 宫口开全后，指导孕妇屏气用力 。 防止心力衰竭，产前产后主张使用洋地黄 。 急性心力衰竭时即刻剖宫产结束分娩。
患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指
