患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者最可能的诊断是() A.子宫脱垂。 膀胱膨出。 直肠膨出。 压力性尿失禁。 急迫性尿失禁。 充盈性尿失禁。
患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。如该患者诊断为腰椎管狭窄症,且腰椎X线片示腰椎无明显不稳,可采用的治疗方法有() A.如未经正规保守治疗,可先行非手术治疗。 保守治疗无效后,椎板切除减压加椎弓根钉内固定术。 保守治疗无效后,针对狭窄部位有限减压,解除神经压迫即可。 保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在减压的同时行椎弓根内固定+植骨融合术。 保守治疗无效后,如在椎板切除减压时破坏了脊柱稳定性,则应行植骨融合内固定术。 保守治疗无效后,应广泛减压。
患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。为明确诊断,患者还应做哪些实验室检查() A.妇科超声。 棉签试验。 指压试验。 心电图。 尿动力学检查。 肝肾功能。
患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有() A.腰椎X线平片。 腰椎CT。 全身核素扫描。 腰椎MRI。 颈椎MRI。
下列条件中,可以做出环境污染健康影响评价病因判断的是()。 关联的时间顺序和关联的强度。 关联的剂量一反应关系、关联的时间顺序和关联的强度。 暴露与疾病分布的一致性、关联的时间顺序和关联的强度。 关联可重复性、关联的剂量一反应关系。 关联可重复性、暴露与疾病分布的一致性、关联的时间顺序和强度。
环境质量评价类型可以按评价时间分为回顾性评价、环境质量现状评价和下列哪一项()。