男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。为获得确凿诊断依据,应行() A.痰细菌学检查。 B.HRCT。 C.肺扫描。 D.肺活检病理检查。 E.SACE活性测定。
男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。下列检查中最可能出现的情况是() A.FEV/FVC86%。 B.ECG示SIQⅢTⅢ波形。 C.外周血WBC14.2×10/L,N占90%。 D.PPD试验强阳性。 E.血胆红素增高。
全背按摩的正确方法是() A.协助患者俯卧,露出背部。 B.先以热水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩。 C.从骶尾部开始,用手掌沿脊柱旁向上按摩。 D.至肩部时,以环状动作向下按摩。 E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。
男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。为进一步明确应首选以下哪项检查() A.经纤维支气管镜肺活检,BALF。 B.HRCT。 C.肺功能检查。 D.胸部X线片。 E.痰培养检查。
男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。最可能的诊断为() A.COPD。 B.IPF。 C.支气管扩张。 D.肺结核。 E.肺癌。
床上擦浴的正确操作是()