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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。

为获得确凿诊断依据,应行()

A . A.痰细菌学检查
B . B.HRCT
C . C.肺扫描
D . D.肺活检病理检查
E . E.SACE活性测定

男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。如查体发现右下呼吸音减弱,左下肺湿性啰音,下列检查最有帮助的是() A.心电图。 B.超声心动图。 C.X线胸片。 D.复查血气分析。 E.血常规检查。 男性,76岁,肺间质纤维化病史4年,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP170/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO28mmHg,PaO44mmHg。查体最可能出现的异常体征为() A.肺底部细小湿性啰音。 B.胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音。 C.右侧叩诊浊音。 D.肺部听诊干性啰音。 E.肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音。 为患者进行晨间护理的内容有() A.整理床铺。 B.面、手部清洁。 C.测生命体征。 D.检查局部皮肤受压情况。 E.口腔护理。 全背按摩的正确方法是() A.协助患者俯卧,露出背部。 B.先以热水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩。 C.从骶尾部开始,用手掌沿脊柱旁向上按摩。 D.至肩部时,以环状动作向下按摩。 E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。 护士检查患者皮肤的主要内容有() A.皮肤的颜色。 B.皮肤的温度。 C.皮肤的弹性。 D.有无水肿。 E.有无胎痣。

男性,54岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽,痰量少;进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,否认既往其他疾病。体检:半卧位,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,BP100/70mmHg。R28~30次/分;血气分析:PaO53mmHg,PaCO32mmHg,Ph7.43。正侧位胸片:双肺网状、小结节及小片状阴影,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,肺功能示限制性通气障碍,DLco占预计值60.4%。

为获得确凿诊断依据,应行()
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