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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。为明确诊断,应行的检查是()

A . A.血常规
B . 心电图
C . 颅脑CT
D . 痰细菌培养
E . 血气分析

患者女,35d,因“发热2d,拒奶、呕吐6h”来诊。查体:T39.7℃,P175次/min,R35次/min,BP70/30mmHg;体重5kg;意识清楚,反应好,精神差;前囟平软;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,肠鸣音活跃;四肢肌张力好,CRT3s;拥抱反射(+)。SaO98%。实验室检查:Hb105g/L,WBC22.4×109/L,N0.90,PLT170×109/L。以下处理措施中错误的是() A.鼻导管吸氧。 使用抗生素。 血细菌培养。 0.9%氯化钠溶液100ml,静脉注射5~10min。 尿常规检查。 患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。该患者采用PEEP治疗的目的不包括() A.增加功能残气量,使肺泡扩张。 使呼气全过程气道内压力为正压。 防止肺泡萎陷,增加动静脉分流。 防止呼气时小气道与肺泡陷闭。 纠正通气/血流值失调。 患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。患者并发了() A.气胸。 肺水肿。 支气管肺炎。 心功能不全。 急性呼吸窘迫综合征。 患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。导致该患儿病情恶化的原因为() A.痰液堵塞气道。 肺不张。 张力性气胸。 气管内插管过深。 自主呼吸与呼吸机通气不协调,产生人机对抗。 患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。从临床体征分析,该患儿已经出现() A.梗阻性休克。 心力衰竭。 心律失常。 肺水肿。 急性呼吸窘迫综合征。 患者女,15岁,因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫,面罩吸氧后改善不明显。查体:R40次/min,口唇发绀,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。为明确诊断,应行的检查是()
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