58岁男性，有COPD病史，因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150／93mmHg，脉搏112／min，呼吸24／min，体温37．9℃，SpO91%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气（） 该患者病情恶化致呼吸停止。 该患者动脉血PaCO达60mmHg，且pH7.30。 该患者呼吸困难，已须使用呼吸辅助机呼吸。 该患者呼吸困难，已有腹式呼吸。 该患者病情恶化致呼吸速率已达28／min。
女，34岁，肩部疼痛，结合图像，最可能的诊断是（） 未见异常。 类风湿关节炎。 肩关节退行性变。 肱骨头缺血坏死。 痛风。
男性，35岁，2个月来下肢水肿，尿少，气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／分，律整，可闻及S4，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断（） A.慢性肾炎。 B.缩窄性心包炎。 C.肝硬化。 D.扩张型心肌病伴心力衰竭。 E.心包积液。
尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7．0mmol／L，下列何者处理不恰当（） 给予碳酸氢钠50～100mmol。 给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射。 给予氯化钙静脉注射。 给予阳离子交换药口服。 血透。
S-腺苷甲硫氨酸的重要作用是（） A.补充蛋氨酸。 B.生成腺嘌呤核苷。 C.合成四氢叶酸。 D.合成同型半胱氨酸。 E.提供甲基。
患者女，25岁，低热，便秘、腹泻交替3年。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具有诊断意义的检查是（）
