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问题:

[单选] 男性1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()。

A . 并发脑水肿
B . 并发低血糖
C . 并发脑血管意外
D . 并发乳酸酸中毒
E . 并发肾功能衰竭

关于化学烧伤的处理原则不正确的是() 治疗原则与一般烧伤不同。 迅速脱离现场。 大量清水冲洗是最简单有效的措施。 采取有效解毒措施,防治中毒。 全面体检和化学监测。 水痘通过何种途径传播() 空气飞沫和接触。 食物。 粪便。 水源。 昆虫媒介。 一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是(). 9%,Ⅰ度烧伤。 10%,深Ⅱ度烧伤。 10%,浅Ⅱ度烧伤。 18%,浅Ⅱ度烧伤。 18%,深Ⅱ度烧伤。 患者女,76岁,因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体:右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片和静脉肾盂造影(IVP):右侧肾盂内不规则充盈缺损。最可能的诊断是() A.肾结石。 肾盂息肉。 黄色肉芽肿性肾盂肾炎。 肾盂癌。 肾结核。 抢救休克型中毒性痢疾,哪项措施不得当() 扩充血容量。 应用皮质激素。 应用利尿剂。 调整血管紧张度药物。 抗生素控制感染。 男性1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()。
参考答案:

  参考解析

最大可能是脑水肿,由于血糖下降过快,输注碳酸氢钠过早过多,虽然血糖下降、酸中毒减轻,神志一过性好转,但由于发生了脑水肿,很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖,也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷.并发脑血管意外和并发肾功能衰竭都无病史资料提供,所以可能性亦不大。

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