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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是()

A . 金黄色葡萄球菌
B . 军团杆菌
C . 铜绿假单胞菌
D . 粪肠球菌
E . 厌氧菌

关于布洛芬的主要特点,错误的是() 抗炎解热作用强。 镇痛作用强。 胃肠道反应轻。 解热作用弱。 可进入关节膜腔并保持高浓度。 男性,70岁。发热,咳嗽3天就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是() 肺炎克雷白杆菌。 肺炎链球菌。 肺炎支原体。 大肠埃希菌。 肺吸虫。 同时影响尿液稀释和浓缩的利尿剂是() 呋塞米。 氢氯噻臻。 乙酰唑胺。 螺内酯。 氨苯蝶啶。 发布中医医疗广告应按规定经依法审批后发给() 医疗机构执业许可证。 药品生产批准文号。 中医医疗广告批准文号。 经营许可证。 制剂许可证。 药物制剂的化学稳定性变化有() A.片剂吸潮后主药水解。 B.片剂溶出度变慢。 C.片剂崩解变快。 D.片剂中有关物质增加。 E.维生素C片表面变黄。 女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是()
参考答案:

  参考解析

军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点,故考虑其可能性较大。

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