问题:
A . 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
B . 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩,剖宫产首选硬膜外麻醉
C . 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的
D . 应维持足够的心率并降低心脏后负荷
E . 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复
● 参考解析
麻醉过程中,避免心肌抑制,避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素,故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用,加速心脏前向血流,有助于预防或改善肺淤血,因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜,避免仰卧位综合征,对维持回心血量和左室充盈是必需的。
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