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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应该()。

A . 立即手术
B . 术前至少抗结核治疗2~4周
C . 术前5天开始抗结核治疗
D . 先做手术,然后立即开始抗结核治疗
E . 死骨形成后再手术

骨与关节结核的临床表现中很少有以下哪种情况()。 早期症状轻微,病程发展缓慢。 多为多发,很少单发。 脓肿常发生于关节附近,一般没有红热。 常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限。 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛。 儿童膝关节全关节结核的治疗()。 关节穿刺抽脓注入抗结核药物。 病灶清除术。 膝关节滑膜切除术。 石膏管形固定于关节功能位。 病灶清除术+膝关节融合术。 关于脊柱结核,下列哪项不正确()。 颈椎和骶尾段发病最少。 绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性。 小儿椎体结核多从椎体边缘开始。 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫。 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致。 某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近两个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛,确诊后,下列哪项治疗措施不妥()。 抗结核治疗。 硬板床休息。 立即手术,病灶清除。 全身支持疗法。 进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗。 脊柱结核的最主要的并发症是()。 骨骺受累时可影响生长发育。 窦道形成,混合感染。 椎体的病理性骨折。 脊柱的活动功能障碍。 截瘫。 骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应该()。
参考答案:

  参考解析

骨关节结核是继发结核,如需行病灶清除术,应在全身抗结核治疗下进行。术前后均应该用抗结核药物。另外手术有造成血源性播散可能,为提高安全性,术前应用抗结核药2~4周。

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