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问题:

[单选] 患者女性,30岁,车祸伤后1小时。呼吸困难,口唇发绀,烦躁,大汗淋漓。左侧胸部饱满,肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为()。

A . 张力性气胸
B . 血胸
C . 肺爆震伤
D . 创伤性窒息
E . 单纯性气胸

患者女性,25岁。有风湿性心脏病史,近日来,出现疲乏无力,查体可闻及第一心音减弱,心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音,心电图示:左心房增大。该患者诊断为() A.二尖瓣狭窄。 B.三尖瓣狭窄。 C.二尖瓣关闭不全。 D.三尖瓣关闭不全。 E.主动脉瓣关闭不全。 既可治血虚萎黄、心悸、失眠、月经不调,又可治肾阴不足,潮热、盗汗、遗精等的药物是() 何首乌。 当归。 熟地黄。 白芍。 阿胶。 关于肝门静脉走行部位正确的是()。 十二指肠系膜内。 肝冠状韧带。 肝胃韧带。 肝十二指肠韧带。 大网膜。 病历摘要:患者男性,45岁。半年前感右中胸部束带样串痛,咳嗽时加重。2月前感左足麻木,逐渐向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左侧乳腺水平。1月前感右下肢无力,小便费力。既往有高血压病史4年。体检:左T5以下痛觉减退,触觉存在。右下肢肌力3级,左下肢5-级,右腹壁反射、提睾反射消失,双侧Babinski征(+)。临床上常见的髓外硬脊膜下肿瘤主要有哪些?提示:MR示胸4椎体水平髓外硬脊膜下肿瘤() A.脊膜瘤。 畸胎瘤。 室管膜瘤。 胶质瘤。 神经鞘瘤。 表皮样囊肿。 女性,30岁,半年来总担心双手有细菌而经常反复洗手,一天无数次却总不放心,自知不对,又无法控制。此症状属于() 妄想。 强迫行为。 刻板动作。 情绪焦虑。 强制性思维。 患者女性,30岁,车祸伤后1小时。呼吸困难,口唇发绀,烦躁,大汗淋漓。左侧胸部饱满,肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为()。
参考答案:

  参考解析

张力性气胸主要临床表现为进行性和极度呼吸困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、甚至窒息或濒死状态。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、气管明显移向健侧,呼吸幅度减低,呼吸音消失,叩诊高度鼓音,皮下气肿。X线检查可见伤侧胸腔严重积气,肺完全萎陷,纵隔移位等。

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