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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,26岁,右示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛,X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取()。

A . 截指+化学治疗
B . 化学治疗+免疫治疗
C . 病灶整块切除并植骨
D . 病灶切除并移植同种异体骨
E . 病灶整块切除并自体带血管骨移植

30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难1周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()。 椎体转移癌,压迫脊髓。 骨髓瘤向椎管内生长。 椎体边缘型结核,脊髓受压。 中央型腰间盘突出症。 马尾神经瘤。 诊断溶血最可靠的标志是() 异形红细胞增多。 红细胞寿命缩短。 未结合胆红素增高。 尿胆原排泄增多。 骨髓幼细胞增生。 女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为()。 骨巨细胞瘤。 脊索瘤。 转移性肿瘤。 骨髓炎。 骨肉瘤。 女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()。 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎。 抬高患肢,以利静脉回流。 术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿。 注射破伤风抗毒血清。 应用抗生素预防感染。 女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()。 吸出积血,加压包扎。 屈膝200长腿石膏固定。 内侧副韧带修补。 用半腱肌重建内侧副韧带。 抽出积血+物理治疗。 女,26岁,右示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛,X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取()。
参考答案:

  参考解析

内生软骨瘤的治疗是病灶刮除同时植骨,该患者是右示指近节指骨,植骨用自身骨足够,不需同种异体骨。

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