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问题:

[单选] 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()

A . 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B . 脊髓前动脉栓塞
C . 脑脊膜炎
D . 脊柱畸形引起的压迫
E . 病理性脱位引起的压迫

女性,82岁,1周前摔倒后右髋疼痛、活动障碍,查体一般状况好,右髋部无瘀斑,右下肢短缩2cm,外旋50°畸形,皮肤感觉正常。确立诊断首先应该安排的检查为() A.普通X线片。 CT。 MRI。 核素骨扫描。 关节腔穿刺造影。 对合并有呼吸系统疾病的患者,在麻醉实施过程中不正确的是() 麻醉深度适宜,尽可能减少全麻用药量,椎管内阻滞范围不宜过广。 维持呼吸道通畅和足够的通气量。 维持循环稳定。 纠正水、电解质和酸碱失衡。 以上都是。 治疗肝郁型月经先后无定期的代表方是() 定经汤。 逍遥散。 金铃子散。 丹栀逍遥散。 柴胡疏肝散。 常用抗病毒药有() 阿昔洛韦。 万乃洛韦(伐昔洛韦)。 泛昔洛韦。 利巴韦林。 干扰素及干扰素诱导剂。 一患者做食管点片发现下列表现:食管中段向腔内凸出的偏心性充盈缺损,呈半球状,切线位肿瘤与正常食管分界清楚,正位观肿瘤呈类圆形充盈缺损,而且可见正常黏膜爬上肿物表面后被展平,下列哪种诊断最确切() 食管癌肿块型。 食管平滑肌瘤。 反流性食管炎。 食管静脉曲张。 腐蚀性食管炎。 脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是()
参考答案:

  参考解析

脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期,随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位,椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

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