男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。治疗方案应采取()。 A.加强营养,纠正负氮平衡。 局部清创换药,理疗。 立即手术治疗。 下肢功能锻炼。 局部皮瓣转移修复。 抗感染。
男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。根据患者情况,目前需要作哪些检查()。 A.三大常规检查。 血生化、肝肾功能。 盆腔CT。 创面渗出物细菌培养及药敏试验。 局部血管造影。 X线胸片。
患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是()。 A.吻合的动脉出现栓塞或不畅。 吻合的静脉出现栓塞或不畅。 吻合的动静脉都出现了问题。 正常水肿所致。 以上都有可能。
男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。对于接下的治疗与处置中哪项正确()。 A.创面感染控制后行手术治疗。 纠正贫血后加强创面换药促进愈合。 纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术。 创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术。 以保守治疗为主。
一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。发生哪些症状可能性小()。 A.中心部位焦黄、炭化。 四周颜色为深黄色以至苍白。 范围较大,损伤表浅。 范围局限,损伤较深。 有时波及半侧颜面。
男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是()。