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问题:

[单选,A型题] 关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是()。

A . 存在房室分离,支持室性心动过速的诊断
B . aVR导联QRS波群呈R型或RS型,支持室性心动过速的诊断
C . QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形,支持室性心动过速的诊断
D . 心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1,支持室性心动过速的诊断
E . 以上都是

口腔和咽部消毒方法是()。 1%过氧化氢液含漱消毒。 含有效碘500mg/L的碘伏液含漱消毒。 过氧化氢溶液、复方硼酸溶液等漱口。 5000mg/L碘伏或3000mg/L~5000mg/L醋酸氯己定溶液局部涂抹。 以上方法任选。 口腔和咽部消毒方法是()。 1%过氧化氢液含漱消毒。 含有效碘500mg/L的碘伏液含漱消毒。 过氧化氢溶液、复方硼酸溶液等漱口。 5000mg/L碘伏或3000mg/L~5000mg/L醋酸氯己定溶液局部涂抹。 以上方法任选。 根据输血流程的特点,应分别对过程和产品进行质量控制,主要质量控制内容包括()。 献血者健康检查。 原辅材料的质量控制。 仪器设备的质量控制。 实验室质量控制。 以上各项均正确。 下列病房的洗手设备正确的是()。 用热水器将水预先加热到37℃备用,以保护手部皮肤。 液体皂液容器中的皂液少于1/4时,添加新液备用。 在水龙头旁放置纸巾,洗手后拿纸巾去关闭水龙头。 为防止溅水,将适量纱布缠绕在水龙头上。 擦手毛巾清洁、干燥,每周消毒。 下列病房的洗手设备正确的是()。 用热水器将水预先加热到37℃备用,以保护手部皮肤。 液体皂液容器中的皂液少于1/4时,添加新液备用。 在水龙头旁放置纸巾,洗手后拿纸巾去关闭水龙头。 为防止溅水,将适量纱布缠绕在水龙头上。 擦手毛巾清洁、干燥,每周消毒。 关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述,正确的选项是()。
参考答案:

  参考解析

心室初始激动速度(Vi)是指从QRS波群起点后移40ms处的电压绝对值;心室终末激动速度(Vt)是指从QRS波群终点前移40ms处的电压绝对值。应用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速有其电生理的合理性。室上性心动过速伴束支阻滞时其心室激动的初始顺序是通过正常希浦系统进行的,故除极速度较快,Vi较大,束支阻滞主要使心室中段与终末除极速度变慢,故Vt较小,因而Vi/Vt>1时支持宽QRS波群心动过速为室上性心动过速。室性心动过速时,因激动起源于心室,初始除极是通过传导速度较慢的心室肌进行传导,故Vi较小,当心室除极到达希浦系统时激动传导速度较快,Vt较大,因而Vi/Vt《1支持宽QRS波群心动过速为室性心动过速。需要注意的是,侵害心肌的某些疾病可能改变Vi或Vt,从而影响正确的诊断。室上性心动过速时,如伴有前间壁心肌梗死可使Vi减小,而Vt无改变,易误诊为室性心动过速;心室肌瘢痕位于心室激动较晚的部位可使Vt减小,易将室性心动过速误诊为室上性心动过速。因此,采用Vi/Vt比值鉴别宽QRS波群心动过速仍存在一定的局限性。

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