[单选,共用题干题]

患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2d，右下腹疼痛1d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33d。查体：体温37.5℃，脉搏92次/min，血压90/60mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10⁹/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108g/L。

应首先考虑的诊断是（）

患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。对此患者的初步检查最有价值的是（） A.肝穿刺活组织检查。 口服胆囊造影。 肝和胆囊超声波检查。 抗线粒体抗体滴度。 内镜逆行胰胆管造影。 患者女，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B型超声检查发现胰尾部肿块，血清CA19-9升高2倍。B型超声和CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首选的治疗方法是（） A.手术治疗。 化疗。 放疗。 免疫治疗。 基因治疗。 女性，52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cm×4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。此病人首选手术方式是（）. A.单纯乳房切除。 乳腺癌根治术。 区段切除术。 乳腺癌改良根治术。 肿块局部切除术。 患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（） A.肠坏死。 B.肠血运障碍。 C.机械性肠梗阻。 D.剧痛而不敢腹式呼吸。 E.炎症刺激而致肠麻痹。 患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。最有可能的诊断是（） A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎。 B.急性机械性肠梗阻。 C.急性胰腺炎。 D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎。 E.大叶性肺炎所致反射性腹痛。

患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2d，右下腹疼痛1d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33d。查体：体温37.5℃，脉搏92次/min，血压90/60mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10⁹/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108g/L。

应首先考虑的诊断是（）