女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（） 室间隔缺损合并急性心衰。 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞。 感染性心内膜炎合并肺部感染。 室间隔缺损合并肺部感染。 室间隔缺损合并支气管扩张症。
在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（） 连续两次血培养阳性。 结膜出血点。 长期发热。 超声心动图诊断风湿性心脏病。 脾大。
治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（） 消灭潜伏在血液中的致病菌。 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌。 保持较高和稳定的血药浓度。 消灭血中流动致病菌。 减少体循环栓塞事件。
男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阴性，足底可见紫红色结节，有压痛，白细胞计数12×109／L，血红蛋白80g／L，尿常规蛋白（+），红细胞8~10个／HP。最可能的诊断（） 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。 斑疹伤寒。 急性肾小球肾炎。 风湿热。 感染性心内膜炎。
感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（） 可引起栓塞。 以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见。 易发生于室缺的左心室心内膜上。 易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面。 赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出。
男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）
