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问题:

[单选] 患者,女性,16岁,诉双眼视力进行性下降十余年,验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊,大小不等界限清楚,病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示:颗粒为玻璃样物质,用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是()

A . 角膜脂质沉积
B . 基底膜营养不良
C . 颗粒状角膜营养不良
D . 格子样角膜营养不良
E . 斑状角膜营养不良

静注肌松药产生肌松的顺序,正确的是() 眼肌 颈部肌 上肢肌 下肢肌 腹肌。 腹肌 下肢肌 上肢肌 颈部肌。 眼肌 上肢肌 腹肌 下肢肌 颈部肌。 眼部 颈部肌 腹肌上肢肌 下肢肌。 上述都不对。 高度小于100m的高耸建筑,其基础的允许沉降量为:() 300mm。 200mm。 400mm。 100mm。 患者,男性,67岁,右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物,微隆起呈粉红色,表面布满"松针"样新生血管,界限清晰,病理活检证实上皮重度分化不良,可见多核细胞,病变未局限于角膜上皮层,此时首先需考虑的疾病是() 角结膜皮样瘤。 角结膜鳞癌。 角膜原位癌。 翼状胬肉。 睑裂斑炎。 为完全防止颅内深部手术中的体动和呛咳,PTC计数应为() 0。 1~2。 3~4。 5~6。 7~8。 患者,女性,43岁,因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红,角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损,荧光素染色阳性,诊断为神经麻痹性角膜溃疡,正确的处理措施是() 行激光角膜治疗性切削术,形成光滑创面,促进愈合。 进行治疗性板层角膜移植。 进行角膜缘移植。 戴用软性接触镜促进角膜缺损灶的愈合。 该病具有自限性,停止放疗后可自愈,因此不需要特殊治疗。 患者,女性,16岁,诉双眼视力进行性下降十余年,验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊,大小不等界限清楚,病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示:颗粒为玻璃样物质,用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是()
参考答案:

  参考解析

颗粒状角膜营养不良是常见的角膜营养不良之一,属常染色体显性遗传。目前研究证实颗粒状角膜营养不良为5q31位点上的角膜上皮素基因发生改变所致。患者双眼对称性发展,青春期后明显。发病时除视力有不同程度下降外,可不伴随其他症状。当角膜上皮出现糜烂时可出现眼红与畏光。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊,合成大小不等界限清楚的圆形或不规则团块,形态各异,逐步向角膜实质深层发展,病灶之间角膜完全正常透明。病理组织学具有特征性,角膜颗粒为玻璃样物质,用Masson三重染色呈鲜红色,用PAS法(过碘酸一雪夫染色)呈弱染,沉淀物的周围部位被刚果红着染。因此从题干提供的信息可以得知,正确的诊断应该是C。

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