[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

A . 原发性代谢性酸中毒，失代偿
B . 原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿
C . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E . 原发性代谢性酸中毒，代偿

引起皮肤颜色改变的主要因素是（）胡萝卜素。黑素。氧合血红蛋白含量。皮肤厚度。日照。以下哪条韧带不属于肩部韧带：（） A.喙肩韧带。 B.盂肱上韧带。 C.盂肱中韧带。 D.盂肱下韧带。 E.肋结节韧带。女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发作心动过速时，下列哪项措施是禁忌的（）静注毛花苷C（西地兰）。电复律。静注维拉帕米（异搏定）。射频消融术。刺激兴奋迷走神经。对颈部肌肉的描述，正确的是（）。舌骨上肌群位于下颌骨、颅骨和舌骨之间。舌骨上肌群位于上颌骨、颅骨和舌骨之间。舌骨下肌群的肌肉的上端都起于舌骨。二腹肌属于舌骨下肌群。颈深肌群分为颈深上肌群及颈深下肌群。病人身大热，反欲得近衣者，属下列何证（）真热假寒证。真寒假热证。表寒里热证。寒热错杂证。以上都不对。

患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

参考答案：

● 参考解析

根据患者的既往史、现病史和血气分析结果，患者的诊断是COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，HCO应代偿至42mmol／L，而实际HCO30mmol／L，说明合并代谢性酸中毒。因pH<7．35，诊断为原发性呼吸性酸中毒，合并代谢性酸中毒，失代偿。

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[单选] 患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO30mmol／L。符合（）

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[单选]
患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）