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问题:

[单选] 女,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是()

A . 应用血管扩张剂
B . 人工呼吸机
C . 加大强心、利尿药剂量
D . 高压氧治疗
E . 给予激素

慢性阻塞性肺疾病的主要特征是() 大气道阻塞。 小气道阻塞。 双肺哮鸣音。 桶状胸。 胸片示肺纹理增粗。 与肺气肿发病有关的是() 胆碱酯酶活性正常。 腺苷酸环化酶增高。 磷酸二酯酶减少。 α抗胰蛋白酶减少。 蛋白分解酶减少。 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是() 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者。 以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人。 合并冠心病出现急性左心衰竭者。 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者。 心率>120次/min,有房性早搏者。 男性,66岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重来诊,现勉强能够自理生活。体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气,理由是() 改善肺泡-毛细血管膜氧交换。 减少呼吸运动氧耗量。 改善肺内气体分布。 纠正通气/血流比率失调。 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭。 男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图Ⅰ,Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是() 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全。 慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全。 肺结核合并肺心病,心功能不全。 支气管扩张合并肺心病,心功能不全。 支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全。 女,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是()
参考答案:

  参考解析

应用血管扩张剂可使肺动脉扩张:降低肺动脉压,减轻右心负荷,改善心功能。C、D、E均无确切疗效,呼吸机辅助通气可改善通气。

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