男性,26岁,失足掉入河中溺水,经现场急救后来诊。查体:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为() 静脉点滴碳酸氢钠。 面罩吸氧。 持续气道正压通气(CPAP)。 气管插管,吸出肺内残存水,并给予吸氧。 静脉点滴地塞米松。
女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克,输血,压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml。腹腔积液。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治疗应考虑() A.TIPS。 胃大部切除术。 急诊行分流术。 急诊行断流术。 急诊断流术+限制性分流术。
一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg,吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg,PaCO2正常。该患者最不可能的情况是() 特发性肺纤维化。 肺不张。 大叶性肺炎。 心源性肺水肿。 肺动静脉瘘。
女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。应给予患者的首要处理是() A.配血,等待输血。 行胃镜检查,明确出血部位。 迅速纠正休克。 准备三腔二囊管压迫止血。 查血常规、肝功能。
当Pa02为何值时,血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态() PaO2需大于60mmHg。 Pa02必须大于90mmHg。 PaO2<60mmHg。 Pa02等于70mmHg。 Pa02可为任何值。
女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理正确的是()