当前位置:风机工题库>肾小球疾病题库

问题:

[单选,B型题] ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)阳性小血管炎,肾活检为新月体性肾炎,应首先采用

A . 甲基强的松龙冲击疗法
B . 口服激素
C . 细胞毒药物
D . 血浆置换
E . 支持疗法

男性,65岁,高血压病史20年,反复咳嗽、咳痰30年,活动性气喘伴下肢水肿5年,加重1天入院。近1个月尚有夜间阵发性呼吸困难,坐起后有明显缓解,查体:血压160/85mmHg,心率120/分钟,呼吸:30/分钟,桶状胸,双肺可闻及干、湿啰音,心律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律及收缩期级Ⅱ级吹风样杂音,P亢进,三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。该患者此时首选的治疗是() A.强心药。 B.利尿药。 C.心血管扩张药。 D.抗生素。 E.祛痰药。 甲亢治疗后恢复正常最慢的指标是() T3。 T4。 FT3。 FT4。 TSH。 正常人关节腔内的滑液量() 不超过5.5ml。 不超过5.0ml。 不超过4.5ml。 不超过3.5ml。 不超过2.5ml。 Salus征是指()。 静脉隐匿。 静脉削尖。 静脉拱桥。 静脉隐匿并回流障碍。 静脉隐匿并偏向或移位。 下列不是渗出性胸膜炎的病因的是() 阻塞性肺炎累及胸膜。 纵隔肿瘤侵袭胸膜。 系统性红斑狼疮。 气胸。 心力衰竭。 ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)阳性小血管炎,肾活检为新月体性肾炎,应首先采用
参考答案:

  参考解析

1.新月体肾炎,ANCA(+)者为急进性肾炎三型或微量免疫球蛋白沉积型,应予强化免疫抑制治疗:即先给甲基强的松龙冲击治疗后,继以强的松(口服)和(或)环磷酰胺治疗(口服或注射)。 2.血浆置换清除循环中的抗体更有利于咯血的治疗。

在线 客服