[单选]
患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。

A . 阵发性室性心动过速
B . 窦性心动过速伴功能性束支阻滞
C . 房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞
D . 顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞
E . 逆向型房室折返性心动过速

产褥感染是指分娩期及产褥期的（）泌尿系统感染。乳腺炎。上呼吸道感染。生殖道感染。风湿热。某一方法经反复测定所得出的结果很接近于真值，可用下列哪一名称表示（）准确度。精密度。灵敏度。特异性。以上均可。关于卵巢肿瘤的标志物，下列相关因素哪项错误（）卵黄囊瘤一一AFP增高。卵巢上，皮性癌--CA125升高。卵巢绒癌--hCG升高。卵巢良性肿瘤--LDH升高。颗粒细胞瘤--雌激素升高。高级神经活动表现特点为强、均衡、不灵活的气质类型是（）胆汁质。多血质。黏液质。抑郁质。躁郁质。某胸椎结核病人表现截瘫、双侧T10水平以下深、浅感觉障碍、尿便障碍；病变位于哪个椎体（）第5胸椎。第7胸椎。第8胸椎。第9胸椎。第12胸椎。

患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。

参考答案：

● 参考解析

心电图显示初始为节律整齐的宽QRS波群心动过速，呈左束支阻滞型，随后变为节律整齐的窄QRS波群心动过速。QRS波群呈左束支阻滞型的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms。根据Coumel定律，伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧。因此，该心电图应诊断为左侧旁路参与的顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞。旁路引发的心动过速伴同侧功能性束支阻滞时，其RR间距延长主要是室内传导时间延长所致。

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[单选] 患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。

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