当前位置:重庆住院医师内科I阶段题库>消化内科题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

排除该项诊断的最主要根据是()

A . A.患者有持续腹痛
B . 尿淀粉酶轻度升高
C . 上腹部存在肌紧张反跳痛
D . 患者体温轻度高
E . 患者有腹胀

气分热证,症见壮热、烦渴、脉洪大等的最佳配伍是() 芦根、天花粉。 黄芩、栀子。 石膏、知母。 夏枯草、决明子。 竹叶、淡竹叶。 男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当,最可能的远期并发症是() A.胆总管狭窄。 胰腺真性囊肿。 脂肪泻。 胰腺假性囊肿。 横结肠梗阻。 既能清实热,又可退虚热的药物是() 石膏。 知母。 黄芩。 苦参。 栀子。 男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。为了确立诊断可考虑进行以下检查,除了() A.急诊B超检查。 立位腹平片检查。 血淀粉酶检查。 诊断性腹腔穿刺检查。 急诊上消化道钡餐检查。 女,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是() A.肿瘤。 结石。 蛔虫。 炎性狭窄。 先天畸形。

男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(+),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

排除该项诊断的最主要根据是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服