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问题:

[问答题,案例分析题] 患者女性,32岁。主诉:远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病。查体:双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。辅助检查:类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

培训项目策划的方法有() ["A、头脑风暴法","B、德菲尔法","C、创意法","D、灰色系统法","E、智能放大法"] 男,65岁,进行性吞咽困难7个月,吞钡X线摄片示:食管中段有6cm长的充盈缺损,最佳治疗方法是() ["手术切除,食管胃吻合术,术后放射治疗","放射治疗","化学治疗","胃造瘘","放射治疗后,3周内手术切除"] 培训需求分析报告的基本内容有()。 ["报告的标题","分折预测工作概况","分析预测的主要内容","分析预测的具体成果","其他相关建议和说明"] 患者女性,20岁。主诉:关节痛、皮疹1个月,水肿,尿少伴发热2天。查体:T38.3℃,BP90/60mmHg,颜面水肿,面部蝶形红斑,眼睑水肿,睑结膜轻度苍白,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音粗,无啰音,心界不大,心率90次/分,律齐,无杂音,肝脾未触及,腹水征(±),双下肢水肿。辅助检查:血常规示WBC3.1×109/L,N0.60,L0.27,Hb90g/L,PLT80×109/L,ESR60mm/H,尿常规蛋白(++++),BLD(+++),RBC10~15/HP,抗双链DNA抗体(+),血浆总蛋白50g/L,白蛋白24g/L,谷丙转氨酶213μ/L,谷草转氨酶412μ/L,血肌酐102μmol/L。 培训需求预测的作用有() ["A、确认差距","B、进行前瞻性分析","C、保证人力资源开发系统的有效性","D、决定培训的价值和成本","E、获取内部和外部的多方支持"] 患者女性,32岁。主诉:远端掌指关节肿痛伴晨僵2个月。病史:晨僵约2h,无光过敏,无口腔溃病。查体:双手示指、中指近端指间关节呈梭形肿胀。辅助检查:类风湿因子阳性,血沉89mm/h,血常规基本正常,尿常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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