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问题:

[多选] 患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步,通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划,下列哪两项临床评估是再次评估的重点?()

A . 疼痛所带来的影响的评估
B . 详细病史,要相信患者主诉
C . 疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
D . 疼痛程度(强度)的评估
E . 体格检查
F . 诊断性检查

患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段,非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药,下列有关描述哪项正确?() 长期用药易出现耐药性,需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果。 其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放,对中枢神经系统无作用。 首选口服给药,定时、个体化用药,积极处理不良反应。 不与阿片类药物竞争阿片受体,与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果。 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应,直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应。 为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险,建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5~2.0倍。 主要用于轻、中度疼痛,对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用。 不同的非阿片类药物结构不同,作用机制不同,应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果,减少副反应。 为照片自主打印机选择合适的胶片打印机作为胶片介质的输出设备。考虑需要打印彩色图像,摆放空间较小,也比较密闭,需要避免设备产生异味,而且需要不同厂商的产品可以共用同一种打印介质。可以自由选择打印介质类型的打印机的最优选择为()。 干式激光打印机。 热敏打印机。 湿式激光打印机。 喷墨打印机。 自动洗片机。 光热式打印机。 患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要有()。 直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入。 破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞。 促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程。 抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质。 破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫。 促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程。 患者,男,28岁,患尿毒症晚期,拟接受肾移植手术。介导超急性排斥反应的主要物质是() 细胞毒抗体。 细胞毒T细胞。 NK细胞。 K细胞。 抗Rh抗体。 患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变,ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚,后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛,按临床原因,肿瘤性疼痛可分为()。 与癌痛相关的疼痛。 伤害感受性疼痛。 神经病理性疼痛。 癌肿本身引起疼痛。 与癌症治疗相关的疼痛。 与癌症无关的疼痛。 混合性疼痛。 患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步,通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划,下列哪两项临床评估是再次评估的重点?()
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