男，65岁，左下腹部挫伤30小时后入院，休克，有全腹膜炎表现，抗休克治疗后脉搏100次/分，血压90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出，乙状结肠系膜对侧缘有破裂口，直径3cm，肠壁呈暗红色，血管搏动尚好，适宜的处理方法是() A．穿孔修补。 B．穿孔修补加腹腔引流。 C．切除穿孔肠段，端端吻合加腹腔引流。 D．破裂肠段外置造口加腹腔引流术。 E．横结肠造瘘术。
男性，36岁，上腹部被击伤，腹痛5小时伴有呕吐。血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。化验：血白细胞22×10/L。，中性粒细胞80%。最可能的诊断为() A．腹壁挫伤。 B．右肾挫裂。 C．腹膜后血肿。 D．肝破裂。 E．肠管破裂。
男，36岁，腹部撞伤4小时，当时即感持续性腹痛。体检：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，体温37℃，心肺检查正常，腹稍胀，腹中部皮肤有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，腹部移动性浊音，肠鸣音减弱，辅助检查：血红蛋白100g/L，白细胞12×10/L，腹透未见异常，腹腔穿刺未抽出液体，指出下列最关键的措施() A．立即剖腹探查。 B．胃肠减压。 C．摄立位腹平片。 D．B超检查。 E．严密观察。
患者，男性，30岁，五天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg，P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断() A．上消化道出血。 B．外伤后腹膜后血肿破裂。 C．迟发性脾破裂。 D．虚脱。 E．肝被膜下血肿破裂。
急性肾功能衰竭患者其肾小管改变如图所示，下列说法中错误的是() A．急性肾小管坏死主要有缺血和肾毒素两大类。 B．患肾肉眼所见为肿大、苍白、重量增加。 C．光镜见肾小管上皮变性、脱落，管腔内充满管型和渗出物。 D．临床可分为少尿期、多尿期和恢复期。 E．患肾切开，皮质暗红，髓质苍白。
男，45岁，右侧胸腹部撞伤，呼吸困难，腹痛，血压90/70mmHg，右肺呼吸音低，右上腹压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音减弱，X线检查；右侧膈抬高，活动度受限，右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()
