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问题:

[单选,案例分析题] 女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。应首先考虑有()

A . A.胆囊穿孔性腹膜炎
B . 急性坏死性胰腺炎
C . 亚急性肝坏死
D . 胆囊癌侵犯肝总管
E . 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用() A.PTC。 ERCP。 CT。 MRI。 BUS。 男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC03-30mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为() 静脉滴注5%碳酸氢钠。 静脉滴注盐酸精氨酸。 给予利尿剂。 补充氯化钾。 改善通气功能。 男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。此患者首先考虑诊断为() A.中、下段胆管癌。 胆囊结石。 肝门部胆管癌。 胆囊癌。 胆总管结石。 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是() 有呼吸困难、发绀等症状。 意识障碍伴球结膜水肿。 SaO2<90%。 PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg。 PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg。 女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此时可诊断为() A.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。 急性坏死性胰腺炎。 胆总管结石。 结石性急性坏疽性胆囊炎。 急性化脓性胆管炎。 女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。应首先考虑有()
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