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问题:

[单选] 双侧肾动脉狭窄患者禁用的抗高血压药物为()。

A . 利尿剂(袢利尿药)
B . 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
C . ACEI
D . 利尿剂(噻嗪类)
E . β-受体阻断剂

男性患者,27岁。头部受伤后立即昏迷,5分钟后清醒,3小时后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过脑膜中动脉沟,提示为()。 脑挫伤。 急性硬膜外血肿。 急性硬膜下血肿。 外伤性脑内血肿。 脑水肿。 下列传染病中不必须实行甲类传染病预防、控制措施的是()。 传染性非典型肺炎。 肺炭疽。 病毒性肝炎。 霍乱。 鼠疫。 重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,防止缺氧的最有效方法是()。 维持吸氧。 放置通气道。 彻底吸痰。 气管切开。 给予呼吸兴奋剂。 副校长:我主张王老师和邱老师中至多有一人可以被推荐为国家级教学名师候选人。校长:我不同意。以下哪项最准确地表达了校长的意见?() 王老师和邱老师都不可以被推荐为国家级教学名师候选人。 王老师和邱老师中至少有一人可以被推荐为国家级教学名师候选人。 王老师和邱老师都可以被推荐为国家级教学名师候选人。 如果王老师可以被推荐为国家级教学名师候选人,则邱老师也可以。 伴痛风者禁用()。 利尿剂(袢利尿药)。 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。 ACEI。 利尿剂(噻嗪类)。 β-受体阻断剂。 双侧肾动脉狭窄患者禁用的抗高血压药物为()。
参考答案:

  参考解析

本组题考查要点是“抗高血压药的禁忌证”。①ACEI适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。②β-受体阻断剂适用于伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经性增高以及高动力状态的高血压患者。高度心脏传导阻滞为禁忌证。非选择性β-受体阻断剂禁用于哮喘患者。慢性阻塞性肺病、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用;必要时也可慎重选用高选择性β受体阻断剂。③噻嗪类利尿剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。噻嗪类利尿剂可引起低血钾,长期应用者应定期监测血钾,并适量补钾。痛风者禁用;高尿酸血症、明显肾功能不全者慎用。④临床上常用的非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于降压治疗,常见不良反应包括抑制心脏收缩功能和传导功能,有时也会出现牙龈增生。2~3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁止使用。

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