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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是()

A . A.立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物;或用消毒碗、盆扣住伤口,急送手术室
B . B.麻醉后,剪除切口缝线,防缝线割裂肠管
C . C.冲洗伤口,检查肠管有否损伤
D . D.切口全层缝合后,再逐一打结,必要时加减张缝合
E . E.先不予处理,观察后再说

女,45岁,黄疸,食欲不振,体重减轻已3个月,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及,外院血检,TB180μmol/L,AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位),ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是() A.血胆红素升高。 黄疸、肝大伴有肝区叩痛。 B超显示肝内或肝内外胆管扩张。 血ALT、ALP升高。 黄疸持续不消失。 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是() A.病人为男性。 无伴随腹痛。 扪及肿大胆囊,无触痛。 黄疸无波动。 无发热。 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是() A.CT。 MRI。 肝功能测定。 "两对半"测定。 ERCP。 女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验(+)。根据患者情况,首先要考虑的是() 糜烂性胃炎。 食管静脉曲张破裂出血。 胃癌伴出血。 胆道出血。 十二指肠溃疡出血。 男性,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黄疸,黑便。首先应考虑的诊断是() 胆道出血。 胃癌出血。 食管胃底静脉曲张破裂出血。 胃十二指肠溃疡出血。 应激性溃疡出血。 李某,女,72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感,随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该病人的处理措施不正确的是()
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