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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺冲击伤又称爆震伤,下列临床特点,不正确的是()

A . 主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血,其次是肺水肿和气肿
B . 致伤因素只限于地面的爆炸冲击波
C . 主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难,口鼻部流血性泡沫液为特征性表现
D . 听诊双肺可闻及湿性啰音,X线检查可见肺斑片状阴影
E . 治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主

胸腹联合伤应禁行的检查是() 胸、腹部CT。 胸、腹部X线片。 胸、腹部B超。 肠道气钡双重造影。 胸、腹部MRI。 下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是() 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见。 膈肌破裂一般不易漏诊。 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤。 具有胸、腹伤的双重临床表现。 需要急诊手术治疗。 胸腹联合伤是指() 由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,不伴膈肌破裂。 多发伤的一种称谓。 由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤,并伴有膈肌破裂。 复合伤的一种称谓。 由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤。 张力性气胸的典型临床表现是() 关于血胸的病理生理特点,下列错误的是() 丢失血容量出现休克征象。 血液积聚,压力增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,影响呼吸和循环功能。 由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用,积血多凝固。 血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能。 积血易并发感染,形成脓胸。 肺冲击伤又称爆震伤,下列临床特点,不正确的是()
参考答案:

  参考解析

肺冲击伤按传导介质分类,可分为:①气体冲击伤。一般所说的肺冲击伤及其临床病理特点即是指此种冲击伤。②水下冲击伤。由水下爆炸时冲击波引起的损伤称为水下冲击伤。由于水的密度约为空气的800倍,无明显的压缩性和稀散性,所以与空气冲击波相比,水下冲击波具有传播速度快(为气体冲击波的3~4倍)、传播距离远等特点。因此,同样质量TNT水下爆炸与地面爆炸相比,同距离的压力值可相差200倍左右。表现在临床病理特点上,也与气体冲击伤有所不同,病理特点是含气脏器(肺、胃肠道)损伤重,含液脏器(胆囊、膀胱)损伤轻,死亡率较高,在40%~70%之间,而气体冲击伤时多在20%以内。③固体冲击伤。经固体传导的冲击波叫固体冲击波,通常经钢板等坚固物体传导,其振幅较小,但加速度却很大,作用时间常在数毫秒以内。以舰艇、坦克甲板传播的冲击波大多由水雷、深水炸弹、地雷爆炸所产生,其一是瞬间发生的轻微位移和加速度引起人员接触部位为主的损伤;其二是继之出现的弯曲、振动等明显的宏观运动使人员被抛至空中、水内或碰撞到舱壁、装甲等坚硬的物体上而发生损伤。

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