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问题:

[单选,A1型题] 下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值()

A . A.上腹剧痛向左腰背部放射
B . B.黄疸
C . C.发热
D . D.Cullen征
E . E.呕吐

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊"不得了,活不成了"。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。患者发作间歇期仍烦躁,担心再发,但尚能控制自己。至1月前,症状更加严重,已无明显间歇期,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为"太难受了",但同时又怕死,见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门,怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为()。 A.抑郁症。 癔症。 广泛性焦虑症。 广泛性焦虑症伴惊恐发作。 恐怖症。 疑病症。 患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安,查体:T39℃,P164次/分,R48次/分,发育营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/L,RBC3.88×10/L,WBC14×10/L,N63%,L30%,大小便(-),胸部X线可见两肺纹理粗厚,心膈未见异常。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑,应与下列哪项进行鉴别诊断() A.咽后壁脓肿。 支气管炎。 细菌性肺炎。 毛细支气管炎。 支气管异物。 检查工艺水泵启动允许条件()。 A、无电气跳闸;。 B、无电源消失;。 C、无连锁跳闸;。 D、停运;。 E、工艺水箱液位>1200mm。。 航空器在低于《最低设备清单》和《外形缺损清单》的标准情况下放行,并造成航空器起飞,属于() A、维修严重差错。 B、维修事故征候。 C、一般维修事故。 D、重大维修事故。 男,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。该病人应采取的最佳治疗为() A.抗休克、碱化尿液。 抗休克、碱化尿液、利尿。 抗休克。 碱化尿液。 利尿。 下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值()
参考答案:

  参考解析

出血坏死型胰腺炎可由于胰酶坏死组织及出血渗入腹壁下,致两侧肋腹皮肤灰蓝色,脐周皮肤青紫,称cullen征。

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