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问题:

[单选,A2型题] 女,30岁,哮喘持续2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO26.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO326mmol/L,其酸碱代谢紊乱的类型为()。

A . 呼吸性碱中毒
B . 代谢性酸中毒
C . 呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D . 代偿性呼吸性酸中毒
E . 代谢性碱中毒

患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。最可能的诊断是() A.原发性醛固酮增多症。 慢性肾炎高血压型。 周期性库欣综合征。 嗜铬细胞瘤。 不稳定型原发性高血压。 女性,28岁。Ⅰ型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制良好。现妊娠32周,下列考虑正确的是()。 为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量。 妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量。 可增加运动,胰岛素剂量不变。 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量。 可加用口服降糖药帮助控制血糖。 诊断甲状腺功能亢进症符合率最高的是()   FT3。 TT3。 γT3。 TT4。 FT4。 患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。影像学检查中没有意义的是() A.MIBG。 超声。 垂体MRI。 肾上腺MRI。 肾上腺CT。 糖尿病患者空腹血糖14mmol/L,尿酮体(+),尿蛋白(++),最适合的治疗是()。 双胍类降糖药。 磺脲类降糖药。 双胍类+磺脲类降糖药。 单纯饮食治疗。 胰岛素。 女,30岁,哮喘持续2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO26.6kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO326mmol/L,其酸碱代谢紊乱的类型为()。
参考答案:

  参考解析

【考点】酸碱平衡失调的诊断。该患者处于哮喘持续状态,为重症哮喘,CO2蓄积,为原发性呼吸性酸中毒。机体通过代偿机制使pH7.35尚在正常范围之内,应为代偿性呼吸性酸中毒。

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