当前位置:上海住院医师麻醉科题库>胸心外科题库

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。下一步处理方法为().

A . A.对症治疗,待症状缓解后再次行食管镜下异物取出术
B . 行右侧胸腔闭式引流,缓解症状,留院观察
C . 行右侧胸腔闭式引流,待症状缓解后,右侧开胸探查,并行食管破口缝合修补术
D . 急症行右侧开胸食管破口缝合修补术
E . 急症行右侧开胸食管置管术

胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。如患儿在机械通气治疗过程中突然出现病情加重,氧饱和度下降,应考虑可能的原因是()。 A.气管插管痰液堵塞。 合并有气漏。 插管脱出。 颅内出血。 合并肺部感染。 男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。针对此患者,采取何种治疗方法比较理想() A.结扎颈动脉。 颈动脉切开"放风筝术"。 血管内弹簧圈栓塞术。 血管内球囊栓塞术。 开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术。 带膜支架植入术。 痛风石不存在于() 关节。 肌腱。 关节软骨。 皮肤。 耳郭。 肾结核早期唯一严重的阳性发现是() 大量血尿。 肾区包块。 结核中毒症状。 尿常规有少量红细胞和脓细胞。 肾盂造影有破坏病灶。 交流电焊机的电动铁芯的制动螺钉或弹簧过松会出现()的现象。 A、焊接电流忽大忽小。 B、焊接时会有嗡嗡声。 C、焊接电流过小。 患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。下一步处理方法为().
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服