患儿男,9岁,因“吞服金属异物10h”来诊。患者8h前曾在外院行食管镜检查证实为食管异物并试取出未成功。入院主诉胸痛、胸闷、憋气。查体:喘憋貌,右胸饱满,颈段气管左偏,听诊右肺呼吸音未闻及,左肺呼吸音粗。胸部X线片:右侧气胸,食管下段一不规则异物影。食管镜:见一不规则的尖锐金属异物嵌顿,食管右后壁一较深溃疡,未行异物取出术。患儿入院后诊断为(). A.自发性食管破裂,自发性气胸。 自发性食管破裂,开放性气胸。 食管异物并穿孔,自发性气胸。 食管异物并穿孔,开放性气胸。 食管异物并穿孔,张力性气胸。
男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。以下治疗不适宜采用的是() A.卧床休息。 高蛋白饮食。 应用胸腺肽。 应用抗纤维化药物。 应用干扰素。
女,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP.偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是() 非复杂性膀胱炎。 非复杂性急性肾盂肾炎。 复杂性膀胱炎。 复杂性急性肾盂肾炎。 慢性肾盂肾炎。
痛风石不存在于() 关节。 肌腱。 关节软骨。 皮肤。 耳郭。
女,66岁,全身性骨骼疼痛2月余,以骶部为重,结合影像学检查,最可能的诊断是() 骨转移瘤。 骨髓瘤。 骨质疏松。 骨巨细胞瘤。 骨囊肿。
胎龄28周的早产儿,出生体重1150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。如患儿在机械通气治疗过程中突然出现病情加重,氧饱和度下降,应考虑可能的原因是()。