女性，38岁。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。该病人应诊断为（） A.类风湿关节炎。 B.关节病型银屑病。 C.风湿性关节炎。 D.痛风。 E.系统性硬皮病。
下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是（） 空腹血糖。 餐后血糖。 糖基化血浆白蛋白。 糖基化血红蛋白。 IA2、GAD-Ab。
男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）。 A.杵状指。 指端发绀。 反甲。 梭形指关节。 Heberden结节。
产妇，37岁，G1P0，胎膜已破3天，临产2天，胎动消失半天，由乡卫生院转来。体检：体温39．9℃，脉搏124次／分，血压12．0／9．0kPa（90／60mmHg），胎位LOA，先露+2，胎心率110次／分，胎儿监测晚期减速，宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞2．2×109／L中性，0．95，淋巴0．05．产后24小时，产妇寒战，高热，体温高41℃，心率140次／分，血压6．0／2．0k．Pa（45／15mmHg），子宫压痛，下腹反跳痛，用升压药无效，即刻处理哪项最恰当（） A.静滴抗生素以抗感染。 B.使用肾上腺皮质激素以抗休克。 C.纠正酸中毒和抗感染。 D.抗休克抗感染同时输注白蛋白。 E.抗休克抗感染同时行子宫切除术。
男，25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部，检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）首先的处理是：（）。 A.骨盆牵引固定。 清创。 抗休克。 处理尿道损伤。 清除腹膜后血肿。
男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于（）
