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问题:

[单选,A1型题] 下肢水肿寻找原因时,鉴别右心衰竭与肝硬化的最重要的症状或体征是()

A . 肝大
B . 双下肢凹陷性水肿
C . 肝颈静脉回流征阳性
D . 食欲减退、恶心、呕吐
E . 腹水形成

一病人6周前行走时摔倒,造成右腕部肿胀,活动障碍,拍X线片证实为右腕Colles骨折,予以整复后石膏外固定,6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限,其主要原因是()。 骨折时可能合并手指的关节损伤。 骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤。 骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤。 骨折后使用石膏造成压迫,引起手的活动障碍。 骨折石膏固定期间手指的主被动活动限制,造成僵直。。 神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括() 将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,正极与绝缘穿刺针相连。 根据手术部位确定穿刺点。 随着穿刺针针尖逐渐接近拟阻滞的神经,该神经支配的肌肉收缩逐渐增强。 设置初始电流为1.0~1.5A,常用1.0A,刺激频率为1~2Hz。 调低神经刺激器的电流至小于0.5mA,如仍有肌肉收缩,说明穿刺针尖已接近该神经。 心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变() 心排血量不明显减少。 心肌收缩力增强,心率增快。 外周血管阻力升高。 血液重新分布,使皮肤、肾的血流量增多。 心肌耗氧量增加。 小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括() 穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一垂直线,此连线下方3cm。 患肢在上侧卧位,患肢屈髋屈膝。 注射局麻药后,足部背屈反应迅速消失。 用22~25G腰穿针,垂直刺入皮肤。 进针一定深度接神经刺激器,可诱发出患肢足部背屈反应。 男性,68岁,下台阶时摔伤,右下肢短缩约3cm,足外旋45°,髋部叩痛明显,肿胀不明显,最可能的诊断是()。 右股骨干骨折。 右髋臼骨折。 右股骨颈骨折。 右股骨头骨折。 右股骨粗隆间骨折。 下肢水肿寻找原因时,鉴别右心衰竭与肝硬化的最重要的症状或体征是()
参考答案:

  参考解析

右心衰竭后体循环淤血,上下腔静脉、肝均淤血,按压肝时右室回心血量明显增加,颈静脉怒张更明显,肝颈静脉回流征呈阳性。

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