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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()

A . A.避免长期插管引起气囊破裂
B . 患者感觉更舒适
C . 便于吸痰
D . 减少喉部损伤
E . 气管插管2周以上,以防止气道狭窄

男性,35岁,背部及季肋部疼痛4月余,伴低热,体温37.5~38℃。双下肢无力20天,近3天不能站立。检查:第8胸椎后凸,脐下皮肤痛觉消失,双下肢肌张力增高。血白细胞7000/ml,中性粒细胞0.62,血沉:30mm/h。脊柱X线摄片示胸8-9椎间隙变窄,椎体和邻缘有破坏,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。经上述非手术治疗2~4周,截瘫不见恢复,各项检查均在正常范围内,MRI显示硬膜囊前方有压迫,下一步最宜采取的治疗是() A.联合应用多种抗结核药物,并加大剂量,调整给药方法。 施行脊椎融合木。 施行椎板切除减压术。 加用中药、针灸治疗。 施行前外侧减压术。 在SPECT脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较X线CT() 范围大且发现早。 范围小但发现早。 范围大,但发现晚。 范围小,且发现晚。 范围一样,但发现早。 下列理化性质最稳定的吸入麻醉药是() 乙醚。 氟烷。 甲氧氟烷。 恩氟烷。 异氟烷。 膀胱肿瘤与膀胱内血肿的主要鉴别点是()。 病灶内部回声。 病灶形态。 病灶大小。 病灶是否随体位改变而移动。 以上都不正确。 鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是() 有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎。 子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌。 侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移。 两者发病都可继发于足月产或流产后。 葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌。 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。2周后,若考虑气管切开,下列哪一项目的是最合理的()
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