诊断Cushing综合征,有意义的实验室检查是() 血浆皮质醇昼夜节律测定。 大剂量地塞米松抑制试验。 尿17-羟皮质类固醇。 小剂量地塞米松抑制试验。 尿游离皮质醇。
患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些()。 A.术前口服降糖药或胰岛素用量过大。 应用中长效胰岛素不适当。 甲状腺功能亢进。 肝硬化。 垂体功能低下。 使用β受体阻滞药。 肝占位性病变。
关于不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生的叙述,正确的是() 个别病例清晨血浆皮质醇不高,但在进食后增高,认为是由于抑胃肽促进皮质醇分泌。 有学者认为一部分病例可由Cushing病转变而来。 病因尚不明确,并非由于ACTH分泌过多,垂体CT或MRI无异常发现。 个别病例注射血管加压素后血浆皮质醇增加一倍。 个别病例查到兴奋性C蛋白的。亚基发生兴奋性的体细胞突变。
有关Garney综合征的叙述,正确的是() 往往伴右面、颈、躯干皮肤及口唇、结膜、巩膜着色斑及蓝痣。 患者血中ACTH低或测不到,大剂量地塞米松不能抑制。 临床表现同一般Cushing综合征。 为家族性,呈显性遗传。 可伴皮肤、乳房、心房黏液瘤、睾丸肿瘤等。
以下疾病消化性溃疡的发病率不高于一般人群的是() 类风湿关节炎。 肺气肿。 甲状旁腺功能亢进症。 肝硬化。 慢性胆囊炎。
患者,女性,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。为了防治围术期低血糖,下列哪些做法是正确的()。