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问题:

[单选,A1型题] 2岁,男孩,主因"发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天"就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()

A . 第Ⅱ度喉梗阻
B . 第Ⅰ度喉梗阻
C . 第Ⅲ度喉梗阻
D . 第Ⅳ度喉梗阻
E . 重度支气管哮喘

低动力性感染性休克的临床表现特点是() 嗜睡,皮肤不冷,苍白,畏寒高热,呼吸浅快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿量少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,呼吸性酸中毒。 神志恍惚,烦躁不安,皮肤冷、苍白,轻度发绀,高热,呼吸深快,心率加快,血压降低,脉压<20mmHg,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,混合型酸中毒。 神志模糊,体温增高,呼吸较快,心率快,血压下降,脉压<20mmHg,皮肤凉,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)升高,代谢性酸中毒。 神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO2)降低,血乳酸中度升高。 谵妄,皮肤温暖,潮红或轻度发绀,寒战高热或低热寒战,呼吸深快,心率快,血压降低,脉压<30mmHg,尿量由多到少,混合静脉血氧饱和度(SVO2)升高,血乳酸轻度升高。 患儿6个月,重症肺炎,吸氧下呼吸急促,尚规则,血气分析结果pH7.121,PaO268mmHg,PaCO240mmHg,HCO12mmol/L。处理应给予下列哪项最佳() 补充碳酸氢钠。 机械通气。 补充血红蛋白。 镇静剂治疗。 使用呼吸兴奋剂。 甲亢131I治疗后,女性患者不宜妊娠的时间为()。 1周。 2周。 4周。 半年。 1年。 患者,男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常。最可能的诊断是() A.急性喉炎。 B.喉痉挛。 C.先天性喉喘鸣。 D.咽后壁脓肿。 E.喉头水肿。 高动力型感染性休克的血流动力学特点是() A.心输出量增加,周围血管阻力增加。 B.心输出量降低,周围血管阻力升高。 C.心输出量降低,周围血管阻力降低。 D.心输出量增加,周围血管阻力降低。 E.心输出量降低,周围血管阻力不变。 2岁,男孩,主因"发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天"就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/mm,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为()
参考答案:

  参考解析

Ⅰ度喉梗阻:患儿安静时如正常儿,活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻:患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音,心率稍快,120~140次/min。Ⅲ度喉梗阻:除有喉鸣及呼吸困难外,有阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低,心率140~160次/分。第Ⅳ度喉梗阻:严重呼吸困难,呈衰竭状态,呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,最终昏迷,出现濒死状态。

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