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问题:

[单选] 男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A . 慢性胆囊炎
B . 胆石症
C . 原发性肝癌
D . 胃癌
E . 胰头癌

下列不属于《素问.玉机真藏论》“五实”内容的是()。 腹胀。 前后不通。 闷瞀。 饮食不入。 皮热。 病历摘要:患者,男,40岁,黄疸迁延日久,久治不效,症见身目俱黄,黄色晦暗,面色黧黑,脘闷腹胀,查体见胁下积块,按之软而不坚,固定不移,舌质淡黯,苔薄白,脉弦。此时宜选用合最佳方剂治疗?() A.代抵当汤。 调营饮。 化积丸。 膈下逐瘀汤。 中满分消丸。 患儿G2P1,生后母乳喂养,42天时因发热去医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。以下哪一项与以上临床表现无关() A.新生儿母乳性黄疸。 B.新生儿生理性贫血。 C.婴儿肝炎综合征。 D.新生儿尿感。 E.新生儿败血症。 男,8岁,1周前出现头痛、呕吐,根据所提供图像,最可能的诊断是() 原始神经外胚层肿瘤(PNET)。 脑膜瘤。 胶质瘤。 血管母细胞瘤。 髓母细胞瘤。 孕妇缺乏叶酸易引起()。 A.流产。 B.先兆子痫。 C.胎盘早剥。 D.脊柱裂。 E.无脑儿。 男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

老年男性,进行性黄疸,消耗体征,Courvoisier征阳性,应诊断为胰头癌。慢性胆囊炎、胆石症很少有消耗症状。Courvoisier征阳性是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时,发生明显黄疸,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛。

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