当前位置:全国医用设备使用人员(CT医师)题库>第五章 头颅和五官题库

问题:

[单选] 患者男性,65岁,左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是()。

A . 上颌窦癌
B . 上颌窦息肉
C . 上颌窦囊肿
D . 上颌窦血管瘤
E . 骨肉瘤

关于鼻咽部纤维血管瘤的表述,下列说法不正确的是()。 该病起源于蝶、枕骨间纤维软骨膜或骨膜。 内含丰富血管,损伤后不易收缩,常致大出血。 瘤体呈肌组织相仿密度,注射对比剂后,瘤体则呈明显强化。 瘤体内常含钙化灶或静脉石。 对周围组织表现为推挤压迫改变,使骨结构受压变形。 鼻咽癌最易发生的位置是()。 顶壁和侧壁。 后壁和前壁。 侧壁和前壁。 前壁和顶壁。 侧壁和后壁。 脑脓肿壁短T2低信号最可能是()。 钙化。 含铁血黄素沉着。 血管影。 胶原结构。 铁沉积。 腔隙性脑梗死最常发生下列哪个部位?() 枕叶。 基底节区。 脑干。 顶叶。 小脑半球。 关于髓母细胞瘤的描述,下列哪项错误?() 好发于小脑蚓部。 少数可见斑点样高密度钙化。 大片坏死。 常突入第四脑室。 均匀性中度增强。 患者男性,65岁,左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

上颌窦恶性肿瘤是最常见的鼻窦恶性肿瘤,占鼻窦恶性肿瘤的4/5,多见于老年人,男性多发。患者的临床表现与肿瘤发生部位有关,早期仅有进行性鼻塞、分泌物增多、脓血涕等,侵及骨壁后可有疼痛、面颊麻木;随肿瘤发展,可出现面颊部、鼻部畸形,侵犯眼眶及颅内则出现相应症状。CT显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,其内密度不均匀,边缘模糊,肿块中有时见有残留骨片;增强扫描强化形式多样。90%以上患者有不同程度骨质破坏,上颌窦癌最常见为破坏内侧壁并伴鼻腔外侧壁或鼻腔内软组织肿块。肿瘤向周围浸润,表现局限或广泛骨质破坏或软组织肿块,上颌窦癌可侵犯眼眶、筛窦等。

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