问题:
A . 肝硬化腹腔积液
B . 肝癌伴腹腔积液
C . 肝结核伴结核性腹膜炎
D . 肾病综合征伴腹腔积液
E . 右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液
● 参考解析
右心衰竭以体静脉淤血的表现为主,症状有消化道症状和劳力性呼吸困难。体征为:
①水肿,特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性;
②颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,肝颈静脉反流征阳性更具特征性;
③肝大常伴压痛;
④心脏体征:可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。故选E。过关点睛:根据劳力性呼吸困难、下肢压陷性水肿及肝脏压痛可判断为右心衰竭。